Будни с 9:00 до 21:00
Суббота с 10:00 до 17:00
Звоните и мы поможем!

Катаракта — причины, симптомы и лечение

Содержание

Хрусталик — естественная линза, расположенная внутри глаза. Его помутнение является заболеванием, получившим название «катаракта». На текущий момент это одна из самых распространенных патологий. С нею сталкивается почти каждый второй человек пожилого возраста. От природы хрусталик эластичен и прозрачен. Благодаря этому человек хорошо видит предметы как вдали, так и на близких расстояниях. С годами эти свойства могут утрачиваться на одном или обоих глазах, в большей или меньшей мере.

Игнорирование первых симптомов заболевания может привести к утрате предметного зрения. Поэтому чем быстрее пациент обратится за помощью, тем лучше. Современное оборудование, передовые технологии, опытные врачи — все это способствует решению проблемы.

Запишитесь на прием
или позвоните по телефону
Схема проезда

Что такое катаракта

При катаракте человек испытывает зрительный дискомфорт, словно смотрит через какую-то пленку. Очки улучшить зрение при этом не помогают, поскольку они только преломляют световые лучи, идущие на сетчатку. Снижение зрения возникает по причине того, что хрусталик начинает пропускать меньшее количество света из-за возникающих в его веществе помутнений. При этом никаких болевых ощущений пациент не испытывает. В большинстве случаев заболевание возникает у пожилых людей в возрасте от 50 лет. Молодые люди сталкиваются с болезнью реже. И все же, и у них могут проявляться описанные ниже признаки заболевания.

рис.1 - Начальная катаракта рис.2 - Зрелая катаракта. Тотальное помутнение хрусталика рис.3 - Заднекапсулярная катаракта рис.4 - Диабетическая катаракта рис.5 - Искусственный хрусталик в капсульном мешке

Распространенные симптомы катаракты

Знание симптомов заболевания поможет своевременно распознать опасность, обратиться к врачам. Но нужно помнить, что катаракта протекает в несколько этапов, и у каждого из них свои симптомы.

С развитием помутнений в хрусталике у пациента появляются следующие симптомы:

  • снижение контрастности и четкости изображения: пациент видит, как будто сквозь пелену, испытывает ощущение вуали перед глазами;
  • появление размытости контуров предметов, невозможность сфокусироваться на объекте;
  • ухудшение восприятия цветов и оттенков;
  • снижение способности воспринимать мелкие детали;
  • повышенная потребность к яркому свету особенно при чтении;
  • ухудшение зрения в темное время суток;
  • изменение оптической силы очков в сторону усиления близорукости, некоторые пациенты с возрастной дальнозоркостью начинают читать без очков;
  • ухудшение зрения при повышении яркости освещения.

При прогрессировании заболевания свои очки перестают помогать зрению вдаль или при чтении, становится невозможным получить стопроцентное зрение, далее исчезает предметное зрение, наступает состояние обратимой слепоты. А в поздних стадиях заболевания к вышеперечисленным признакам добавляется изменение цвета зрачка на более светлый.

Для диагностики заболевания следует обратиться к офтальмологу. Только специалист сможет поставить правильный диагноз. Для этого он тщательно обследует пациента: определяет остроту и качество зрительных функций, исследует поле зрения, измеряет давление, осматривает сетчатку и зрительный нерв. Для точного определения степени развития заболевания специалист будет использовать биомикроскоп — щелевую лампу. Всё обследование происходит безболезненно и не занимает много времени.

Возрастная катаракта

Возрастная катаракта является одной из самых часто встречающихся патологий зрения у людей после 55-60 лет. По официальным данным 50% жителей РФ в возрасте 65 лет и старше имеют помутнения вещества хрусталика. В возрасте 75 лет это отмечено более чем у 70% человек. К 80 годам от помутнения хрусталика страдает практически 100% населения.

Это заболевание можно рассматривать как проявление процессов возрастной инволюции. Одна из гипотез предполагает, что с течением времени замедляются метаболические процессы, увеличивается количество водонерастворимых белков, которые, соединяясь между собой, приводят к нарушению прозрачности хрусталика на фоне общего старения организма.

Стадии развития возрастной катаракты

В развитии возрастной (старческой) катаракты выделяют ряд стадий:

  1. Начальная (рис.1). При осмотре глаз пациента можно заметить помутнения периферической части хрусталика, но зрение в целом остается еще высоким. Заболевание постепенно прогрессирует и переходит в следующую стадию.
  2. Незрелая катаракта. Помутнения хрусталика распространяются и захватывают центральную зону. Пациент испытывает зрительный дискомфорт, снижается контрастность и четкость изображения. У человека возникает ощущение, как будто он смотрит через воду или пленку. Появляется желание протереть «запотевшее стекло». Заболевание со временем переходит в следующую стадию.
  3. Зрелая катаракта (рис.2). На этой стадии зрение сильно ухудшается. Помутнения распространены во всем хрусталике. Хрусталик мутнеет настолько, что человек может различать лишь крупные предметы, далее только распознавать направление источника света. Зрачок приобретает белый цвет.
  4. Перезрелая. Болезнь продолжает прогрессировать, что приводит к распаду хрусталиковых волокон и разжижению вещества хрусталика, что может сопровождаться развитием тяжелых осложнений. До наступления этой стадии, как правило, проходят годы значительно сниженного зрения вплоть до слепоты и зрение само восстановиться не может.

Существует форма заболевания, которую выделяют как заднекапсулярную катаракту (рис.3). При данной форме заболевания помутнения локализуются в задних отделах прозрачного хрусталика. Считается, что основная причина возникновения такой формы катаракты лежит в нарушении общего обмена веществ в организме человека, что приводит к нарушению состава хрусталикового вещества и к его помутнению.

Примерно в 12% случаев от начальной стадии заболевания до зрелой проходит 4-6 лет. У 15% пациентов зрение ухудшается медленнее. От начальной стадии до созревания катаракты проходит 10 лет. И все же, у большей части людей заболевание развивается стремительно, быстрее 5 лет.

Осложненная катаракта

Стоит акцентировать внимание, что помутнение хрусталика — это ответная реакция его прозрачного и хрупкого вещества на воздействие любого неблагоприятного фактора. Осложненная катаракта развивается на фоне течения неблагоприятного процесса как непосредственно в самом глазу, так и на фоне общих патологий организма в целом.

Осложненная форма развивается в задней части хрусталика и сначала происходит помутнение хрусталикового вещества, прилежащего к задней капсуле. Патологический процесс постепенно прогрессирует, захватывает новые отделы хрусталика, что в результате приводит к потере зрения. Иногда этот процесс является обратимым, если вовремя диагностировать причину и принять соответствующие меры. Такая катаракта не зависит от возраста пациента.

К появлению осложненной катаракты приводят заболевания, сопровождающиеся поражением сосудистой оболочки, сетчатки, радужки, а также повышение внутриглазного давления:

  • хронические увеиты;
  • глаукома;
  • опухоли глаза;
  • травматические повреждения глаза.

Причинами осложненной катаракты могут стать также общие недуги организма, которые вызывают нарушения обменных процессов и общую интоксикацию. Причинами, не связанными с глазными болезнями, могут быть:

  • сахарный диабет (рис.4);
  • патология щитовидной железы;
  • анемия;
  • гипертония;
  • истощение организма вследствие неправильного питания;
  • дефицит йода;
  • патология иммунной системы, аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, склеродермия;
  • общие инфекционные заболевания: туберкулез, тиф, малярия, оспа.

К факторам риска развития осложненной катаракты относят прием некоторых лекарств (кортикостероиды, капли с адреналином или пилокарпином). Чаще заболевание бывает односторонним, но если оно развивается вследствие неконтролируемого диабета или ревматоидного артрита, то поражаются оба глаза.

Лучевую осложненную катаракту провоцирует воздействие ультразвука, рентгеновских, радиевых лучей. Химическую осложненную катаракту может вызывать постоянный контакт человека с агрессивными химическими веществами, такими как кислоты и щелочи. Эти разновидности заболевания развиваются в основном у молодых людей, поскольку связаны с трудовой деятельностью.

Методы лечения катаракты

Эффективная профилактика катаракты заключается в обогащении рациона полезными продуктами питания, отказе от вредных привычек, защите от ультрафиолета, соблюдение правил безопасности на вредных производствах, при работе с техническими лазерами и облучением. Чтобы не пропустить развитие заболевания, своевременно обращайтесь к офтальмологу. Врач проведет осмотр, определит стадию болезни, назначит правильное лечение уже при начальной стадии. Также не стоит забывать и о профилактических осмотрах специалистом. Посещать врача следует хотя бы один раз в год.

В начальной стадии развития заболевания назначают консервативное лечение для предотвращения быстрого помутнения всего вещества хрусталика. С этой целью используют закапывание препаратов, улучшающих обменные процессы в тканевых структурах глаза, антиоксидантные и витаминные препараты. Редкие формы начальных катаракт могут самостоятельно пройти, если своевременно будет проведена рациональная терапия того заболевания, которое явилось причиной образования помутнений в хрусталике.

Показанием к хирургическому лечению катаракты в настоящее время является любое помутнение в хрусталике, даже без существенного снижения остроты зрения, приводящего к ограничению трудоспособности и дискомфорту, как это было еще в прошлом веке. Хирургическое вмешательство проводят с помощью специального ультразвукового прибора, называемого факоэмульсификатор, и иногда с применением специального лазера.

Факоэмульсификация катаракты — это оперативное вмешательство, суть которого заключается в удалении всего вещества пораженного хрусталика, но при этом капсульный мешок хрусталика сохраняется, куда и устанавливается прозрачная, тонкая и эластичная искусственная линза (рис.5). Операция длится 15-25 минут и не требует наркоза.

Интраокулярная линза подбирается для каждого человека индивидуально с целью получения наиболее удобного для него зрения: или вдаль, или для работы на близких расстояниях. Существуют хрусталики, которые могут обеспечить приемлемое зрение одновременно как вдаль, так и для чтения. Срок службы интраокулярной линзы — пожизненный с гарантированной прозрачностью.

Также нужно добавить, что разрез при такой операции настолько маленький, что зашивать его не требуется, поскольку это фактически прокол. Пациенты переносят операцию легко, поскольку она практически безболезненная. Проводить операцию можно людям всех возрастов, причем чем старше пациент, тем менее выражено послеоперационное воспаление.

Восстановление после хирургического вмешательства проходит достаточно быстро и не предполагает больших ограничений. В первые сутки необходим покой и ношение прикрывающей глаз повязки. В течение 1 месяца пациент сам капает специальные капли по определенной схеме закапывания, а в течение 3 месяцев следует отказаться от тяжелого физического труда, работ с наклоном головы вниз и не посещать баню или сауну.

Как правило, при отсутствии осложнений на полное приживление искусственного хрусталика и восстановление оперированного глаза уходит не менее 1 года, в течение которого следует быть особо осторожным и оберегать оперированный глаз от случайных бытовых травм. Зрительная нагрузка на оперированный глаз может быть без ограничений уже через пару дней после операции, однако офтальмологи рекомендуют ограничивать зрительную работу от 2 до 4 недель после операции.

Послеоперационные осложнения случаются редко. В некоторых случаях через год или два после операции может появиться затуманивание, снижение качества зрения. Это явление называется вторичной катарактой, хотя на самом деле искусственный хрусталик не теряет прозрачности, а происходит помутнение задней капсулы, в которой он фиксирован внутри глаза. Устранить помутнение может специальная лазерная амбулаторная процедура. Такая манипуляция занимает 5-10 минут и практически полностью гарантирует восстановление послеоперационной остроты зрения.

Подходы к лечению катаракты в нашем Центре

Наш Центр тесно сотрудничает с хирургическими клиниками: Клиникой семейной офтальмологии проф. Трубилина В.Н. и Клиникой амбулаторной микрохирургии глаза проф. Калинникова Ю.Ю., Глазным центром «Восток-Прозрение» проф. Анисимовой С.Ю. Благодаря развитию офтальмохирургии на сегодняшний день факоэмульсификация катаракты является одним из наиболее щадящих и эффективных хирургических вмешательств и позволяет за несколько минут вернуть человеку 100% зрение при условии, что сетчатка, зрительный нерв и центры зрения в коре головного мозга не поражены другими болезнями. Определить их становится возможным только после удаления катаракты, когда становится доступным осмотр и исследования сетчатки и зрительного нерва.

К сожалению, особенно у пациентов старшей возрастной группы, очень часто развитие катаракты сопровождают дегенеративные изменения в сетчатке того же глаза, которые чаще всего возникают раньше катаракты, являясь возможной ее причиной.

Наша клиника специализируется на целенаправленном лечении пациентов с выявленными дегенеративными заболеваниями сетчатки.

Начальная осложненная катаракта, когда помутнение хрусталика начинается у задней капсулы, в то время как все остальное вещество хрусталика остается прозрачным, возникает в ответ на неблагополучие в организме. Зачастую это является первым признаком нарушений в эндокринной системе, заболеваний соединительной ткани, облучения и др. В этом случае активное обследование пациента позволяется на раннем этапе выявить начальный этап заболевания и медикаментозными средствами замедлить прогрессирование общего заболевания и, соответственно, помутнение хрусталика.

Отзывы

Все отзывы

Цены на наши услуги

Полный прайс-лист
Диагностика
Первичная консультация офтальмолога (биомикроскопия на щелевой лампе, осмотр глазного дна с узким зрачком) 1200
Повторная консультация офтальмолога без дополнительных исследований 840
Первичный приём офтальмолога (определение остроты зрения, авторефрактометрия, пневмотонометрия, периметрия, биомикроскопия переднего отрезка глаза, офтальмоскопия с широким зрачком, консультация врача) 3500
Повторный приём офтальмолога 2600
Тканевая диагностика Хейло Т.С., авторская методика 5000
Повторная консультация Хейло Т.С. по результатам обследований и анализов 3000
Определение остроты зрения с максимальной коррекцией 300
Авторефрактометрия / авторефрактокератометрия 200

Полезные материалы

Лечение халязиона
Халязион в переводе с греческого означает «градинка», «затвердение» или «узелок». Код по МКБ 10 H00.1. Образование появляется на крае верхнего или нижнего века. Относится к пролиферативным – размножается путем деления клеток. Лечение халязиона в Москве можно пройти в Центре Терапевтической Офтальмологии (ЦТО). Здесь применяется уникальная методика, позволяющая добиться выздоровления уже через несколько дней после начала терапии...
Ячмень — причины, симптомы и лечение
Ячмень — это острое гнойное воспалительное заболевание, которому подвержены практически 80% населения планеты. Как правило, воспаление развивается в мешочке ресницы или в сальной железе её луковицы...
Красный глаз. Причины и лечение
Красный глаз — это не самостоятельное заболевание, а проявление той или иной патологии всего организма. Склера и оболочка глазных яблок снабжаются многочисленными кровеносными сосудами, которые переносят к клеткам ткани кислород и питательные вещества. В норме эти сосуды практически не заметны, однако при наличии какой-либо патологии они расширяются. ...
Ждем Вас по адресу:
Москва, ул. Кржижановского, д. 18, корп. 2
Уважаемые клиенты, предварительная запись обязательна!
Рабочие дни 9:00 - 21: 00
Суббота 10:00 - 17:00
Воскресенье выходной
Ваш браузер устарел рекомендуем обновить его до последней версии
или использовать другой более современный.
metro search arrow3 arrow clock close edit facebook gp house od phone prize sofa timer timer2 tw users vk vk