Синдром сухого глаза

В основе развития синдрома сухого глаза заложены нарушения функционирования слёзной плёнки. В норме толщина слёзной плёнки должна составлять 10 мкм, а её структура должна быть неоднородной. Когда естественные процессы обновления плёнки нарушаются, возникает патологическое состояние. Факторов, которые приводят к этому состоянию немало. Это может быть сбой продукции слёз, липидов, муцинов, нарушение темпа испарения плёнки и т.д.

Синдром сухого глаза, в зависимости от его происхождения, делят на три типа:

1. Синдромальный — возникает на фоне снижения секреторной функции слёзных желёз и бокаловидных клеток конъюнктивы. Эти процессы, как правило, развиваются на фоне заболевания эндокринной системы, синдрома Стивенса-Джонсона, коллагенозов и т.д.
2. Симптоматический — развивается, если сухость тканей вызвана анатомическими причинами, например, из-за рубцевания слёзных желёз, приёма медикаментов антидепрессантов, местной анестезии, адреноблокаторов и т.д.). К этому же типу относится транзиторный синдром сухого глаза, который возникает из-за воспалительных процессов в роговице или конъюнктиве.
3. Артефициальный — возникает под воздействием внешних факторов: длительное пребывание за монитором компьютера, дым, ультрафиолет, косметика и т.д. Иногда этот тип заболевания может возникать при неправильном подборе контактных линз. Зачастую с такой проблемой сталкиваются преимущественно молодые люди, которые вынуждены проводить много времени в офисах за компьютерами, при постоянно работающих кондиционерах.

По тяжести протекания заболевания выделяют три степени:

1. Лёгкая — при этой степени болезни возможно компенсировать продукцию слёзных желёз, недостаток которой вызван внешними факторами.
2. Средняя — прослеживаются чётки визуальные признаки недостатка слёзной жидкости: покраснения глаз, слизистые отделения в конъюнктивальной полости, ощущение сухости.
3. Тяжёлая — выраженное снижение продукции слёзных желёз, наличие симптомов ксероза.

Существует несколько причин, ведущих к развитию синдрома сухого глаза:

• Нарушение процесса выработки слёз из-за возрастных изменений, негативных условий окружающей среды, болезней, на фоне приёма лекарственных препаратов;
• Плохое качество самой слезы, когда в составе слёзной жидкости прослеживается недостаток каких-либо компонентов.

Таким образом, провокаторами развития синдрома могут быть:

• Возраст — люди старше 65 лет зачастую сталкиваются с проблемами сухости глаз;
• Лекарственные препараты — многие медикаменты могут оказывать влияние на секрецию слёзных желёз;
• Пол — у женщин это заболевание встречается чаще, так как они больше подвержены гормональным изменениям в период беременности, грудного вскармливания, климакса и т.д;
• Болезни — чаще всего диабет, ревматоидный артрит, болезни щитовидной железы;
• Контактные линзы — неправильно подобранные средства оптической коррекции могут вызывать нарушение водно-жирового баланса роговицы;
• Окружающая среда — недостаточно влажный климат, задымлённость;
• Различные офтальмологические операции;
• Излучение, исходящее от мониторов компьютеров;
• Неправильно питание и недостаток витаминов.

Кроме того, офтальмологи отмечают, что синдром сухого глаза может быть и наследственным, когда присутствует генетическая недостаточность продукции слёзного секрета.

При синдроме сухого глаза пациент жалуется на следующие симптомы:

• ощущение раздражения, зуда и жжения в глазах;
• чувство постоянного напряжения;
• обильное слезоотделение;
• постоянное скопление вязкой слизи вокруг глаз или внутри них;
• повышенная чувствительность, гиперемия;
• ощущение инородного тела в глазу;
• лёгкая форма светобоязни, плохое зрение в сумерках;
• боли, ощущение плёнки перед глазами.

Не все симптомы могут одновременно присутствовать у пациента, как правило, они возникают эпизодически. Часть из них может быть ярко выражена, а часть — практически незаметна.

Чтобы лечение было успешным, доктору необходимо точно установить причины, почему роговица глаза недостаточно увлажняется. Человеческий организм — единая система, все органы связанны один с другим анатомическими путями. Физиология взаимосвязана, поэтому патология глаз может быть следствием других болезней.

Офтальмологи после беседы с пациентом используют разные методы диагностики. Может измеряться скорость образования слёз, скорость их испарения, проводятся анализы слёзной пленки.

Глаза человека отличаются от других органов, их можно осмотреть без хирургического вмешательства, вовремя выявить нарушения микроциркуляции крови и дать оценку состоянию капилляров. Последние играют важнейшую роль при обмене веществ в клетках органов, а также крови. Большинство заболеваний дистрофии тканей в глазном яблоке проходят с изменением микроциркуляции. Ученные давно говорят о том, что, исследуя слизистую оболочку органов зрения, можно оценить здоровье всей капиллярной системы тела человека.

Разработана специальная авторская метода капилляроскопии (патент №2413455). Она призвана находить нарушения в работе организма в доклиническом этапе или на начальных стадиях заболевания. Этот метод отталкивается от данных капилляроскопии, использует передовые исследования в нейроофтальмологии и офтальмоэндокринологии, а также терапевтической офтальмологии.

Данные, которые получают при использовании этого метода диагностики, позволят углубленно провести обследование, для того чтобы выяснить возможные причины при появлении синдрома сухого глаза. В Москве сделать это можно в ЦТО или других медучреждениях, специализирующихся на офтальмологии. Высокоспециализированные профессионалы дадут консультации на основании результатов исследования.

Страдающим от синдрома сухого глаза, не рекомендуется использовать первые попавшиеся глазные капли. Они сужают сосуды, но не смачивают роговицу, поэтому могут принести больше вреда, чем пользы. Избавиться от неприятных ощущений с их помощью не получится.

В ЦТО не используют общий подход к лечению синдрома, в каждом случае он индивидуальный. Все используемые технологии комплексны: они включают терапевтическую составляющую, непосредственно касающуюся органов зрения, и направлены на восстановления общей патологии, кроющейся в организме.

В комплекс лечения входит озонотерапия, назначение гомеопатических препаратов, они призваны восстановить микроциркуляцию во внутренних органах, тканях и укрепить иммунную систему.

Противовозрастные меры проводят при помощи программы «Коррекции метаболических нарушений» Anti-Age, они используются в комплексе с антиоксидантной терапией и гомотоксикологией. Достигнуть санации очагов инфекций можно при помощи неспецифической иммунокоррекции. Комплекс нормализует функционирование желудочно-кишечного тракта, кроме того проводится антистрессовая терапия.

Лечение медикаментами направлено на восстановление регенерирующих процессов, замещение слезы, снятие воспаления, если в этом есть необходимость, улучшение трофики при повреждении тканей глаз. Медицинские препараты успешно сочетаются с магнитотерапией. Она проводится при помощи специализированного комплекса оборудования (ВОИК) «Виртуальная Офтальмологическая Интернет-Клиника».

В Центре Терапевтической офтальмологии, находящемся по адресу: Москва, ул. Кржижановского, д.18, корп. 2, профилактические мероприятия и лечение синдрома сухого глаза проводятся комплексно, при этом учитывается состояние не только органов зрения, но и всего организма. Терапия улучшает состояние тканей глазных яблок и всех органов, включая иммунную систему.

Чтобы нагрузка медикаментов была невелика, при наличии хронических или других заболеваний в ЦТО прописываются лекарственные препараты от торговых марок HELL (Германия), «Виторган» (Германия), и отлично показавшие себя пищевые добавки от российских производителей.

Лечить болезнь всегда сложнее, чем не допустить её развитие. Соблюдение профилактических мероприятий позволит избежать развития синдрома сухого глаза.

• если вы работаете за компьютером или много читаете, приучите себя делать регулярные перерывы для отдыха;
• соблюдайте гигиену, умывайтесь тёплой водой и старайтесь сохранять уровень влажности в помещении на приемлемой отметке, при необходимости можно использовать специальные увлажнители воздуха;
• носите качественные солнцезащитные очки, чтобы защитить глаза от ультрафиолета;
• откажитесь от курения и других вредных привычек, проводите больше времени на свежем воздухе, старайтесь питаться сбалансированно;
• пейте минимум 2 литра воды в день, чтобы поддерживать нормальный водный баланс в организме.

При появлении первых признаков болезни, обратитесь к офтальмологу. Вылечить заболевание на начальной стадии намного легче, чем в запущенном случае. Не стоит лечить сухость самостоятельно, это может привести к более тяжёлым последствиям.

Если не лечить заболевание на протяжении длительного времени, оно может усугубиться и привести к нарушениям зрения, вплоть до полной его утраты. На постоянно пересыхающей роговице могут появиться эрозии, язвы, что впоследствии приведёт к образованию рубцов. Они, в свою очередь, могут существенно повлиять на зрительные функции.

Кроме того, при нарушении работы слёзных желёз, глаза не способны в достаточной мере самоочищаться. Неудалённые продукты жизнедеятельности становятся отличной средой для размножения бактерий и других патогенных микроорганизмов. В итоге это может стать причиной развития инфекций.

Как правило, синдром сухого глаза носит хронический характер. Однако при регулярном посещения офтальмолога симптомы можно устранять по мере их появления. При тяжёлых формах избавиться от дискомфорта будет сложнее, так как в этом случае заболевание существенно влияет на качество жизни. Самое главное в такой ситуации — постоянное наблюдение у врача и своевременное лечение.