Будни с 9:00 до 21:00
Суббота с 10:00 до 17:00
Звоните и мы поможем!

Катаракта — причины, симптомы, диагностика и лечение

Содержание

Катаракта — полное или частичное помутнение хрусталика глаза, расположенного внутри глазного яблока. Это заболевание приводит к ухудшению зрения: потере четкости, размытости контуров предметов. Человек смотрит словно через мутное стекло или воду. Это происходит потому, что хрусталиковое вещество теряет прозрачность и пропускает меньше света.

Катаракта — распространенное заболевание у пожилых людей, однако появиться оно может в любом возрасте. К изменениям хрусталика приводят неблагоприятные воздействия окружающей среды, травмы, длительный прием медицинских препаратов определенной группы и др. В отдельных случаях катаракта является врожденной. В зависимости от того, сколько глаз поражено, заболевание может быть односторонним или двусторонним.

Запишитесь на прием
или позвоните по телефону
Схема проезда

Врожденная катаракта

Врожденная катаракта — полное или частичное помутнение хрусталика, которое развивается внутриутробно и проявляется сразу после появления ребенка на свет: от незначительного белого пятна до полного поражения хрусталика. Причины отклонения могут быть разные. Довольно часто оно проявляется, если во время беременности у женщины была обнаружена цитомегаловирусная инфекция или некоторые другие инфекции, а также если она принимала определенные препараты.

Нарушение прозрачности хрусталика может происходить при катаракте: причины, симптомы, лечение и профилактика, по одному из следующих сценариев:

  • Неправильное формирование зрительных органов. К этому приводят внутриутробные инфекции на ранних стадиях беременности или хромосомные патологии. В этом случае отклонения проявляются в первые недели беременности, когда у плода формируется зрительная система.
  • Поражение уже сформировавшегося хрусталика. Это случается при обменных нарушениях, например, при сахарном диабете, при воздействии неблагоприятных факторов на плод во время второго и третьего триместров.

Родители могут заметить белое пятно на фоне радужки новорожденного. Также при одностороннем нарушении может быть косоглазие, иногда вместо него проявляется нистагм — ритмическое дрожание глазного яблока. При таких отклонениях ребенок поворачивается в сторону предмета исключительно неповрежденным глазом. Точно определить наличие или отсутствие патологии у ребенка сможет офтальмолог на осмотре, который должен быть произведен в первую неделю жизни ребенка.

Если у малыша будет диагностирована катаракта обоих глаз, ее нужно будет удалить в течение двух месяцев. Это позволит свету попадать на сетчатку, что станет способствовать развитию глаза. Если ничего не предпринять сетчатка будет находиться в темноте и не получит необходимой стимуляции. В таких условиях ребенок лишится нормальных условий развития и станет отставать от сверстников не только по зрению, но и по развитию в целом.

Приобретенная катаракта

Приобретенная катаракта возникает в течение жизни. В зависимости от причины появления она может быть:

  • травматической, вызванной повреждениями глаз;
  • возрастной или старческой;
  • токсической (часто развивается под воздействием ртути, нафталина, нитрокрасителей и других веществ);
  • осложненной (появляется как следствие других глазных заболеваний: увеиты, близорукость, отслойка сетчатки и др.);
  • радиационной (может быть вызвана каким-либо видом лучистой энергии: электрический ток, инфракрасные лучи и др.).

Также выделяют катаракту, вызванную общими заболеваниями организма, в том числе эндокринными. В отдельных случаях приобретенная катаракта может развиваться после обильной кровопотери, анемии, при инфекционных заболеваниях.

Причины катаракты

Причины катаракты

По официальным данным врожденная катаракта встречается у одного из десяти тысяч новорожденных. Заболевание может передаваться по наследству от родителей или развиваться из-за воспалительных или инфекционных заболеваний беременной женщины, а также если она злоупотребляла алкоголем или принимала наркотики.

Причин приобретенного заболевания очень много. Это и генетическая предрасположенность, и интоксикации, нарушение обмена веществ, травмы, пожилой возраст и многое другое.

По наблюдениям специалистов примерно у 12% пациентов заболевание протекает относительно быстро. С момента его появления до обширного помутнения хрусталика проходит 4-6 лет. У 15% пациентов заболевание протекает медленно, прогрессирует в течение 10-15 лет. Примерно у 70% людей катаракта прогрессирует 6-10 лет.

Как понять, что в хрусталике происходят изменения, и пора обратиться за помощью? Насторожить должно снижение яркости цветов, двоение в глазах, помутнения, быстрая утомляемость глаз, а также снижение качества зрения. В некоторых случаях при заболевании меняется цвет зрачка: он становится белым, желтым или серым. Также на нем могут появиться штрихи и другие дефекты.

К факторам риска развития катаракты: причины, симптомы, лечение и профилактика относятся:

  • травмы или воспаления глаз;
  • пожилой возраст;
  • ионизирующее излучение;
  • ослабленный организм;
  • применение лекарственных препаратов.

Распознать катаракту несложно. Она обнаруживается при обычном осмотре офтальмолога. При этом проверять зрение нужно регулярно, даже если нет никаких жалоб, не реже, чем раз в три года.

Как происходит диагностика?

Для диагностики катаракты нужно обратиться к офтальмологу. Специалист проведет осмотр, определит остроту зрения, измерит внутриглазное давление, проверит глазное дно, сосуды, проведет ряд других исследований. После этого можно будет сделать вывод о необходимости оперативного вмешательства.

При начальной стадии заболевания, его первых признаках, назначают консервативное лечение, которое помогает предотвратить помутнение всего вещества хрусталика. Для этого используют капли, улучшающие обменные процессы в тканях органа, а также витаминные и антиоксидантные препараты. В отдельных, редких случаях, начальная катаракта может пройти самостоятельно, при условии правильной терапии.

Показание к хирургическому вмешательству — помутнение в хрусталике, даже без снижения качества зрения. Операцию проводят с помощью специального ультразвукового прибора — факоэмульсификатор и специального лазера, в отдельных случаях.

Как происходит диагностика катаракты

Симптомы катаракты

Основной симптом катаракты — снижение качества зрения. Насторожить должно двоение в глазах, отсутствие четкости в распознавании предметов, повышенная чувствительность к свету. По мере прогрессирования заболевания пациент меняет очки на более сильные, но это оказывается бесполезно. В отдельных случаях человеку помогает максимальное приближение предметов к глазам. При наличии каких-либо симптомов необходимо как можно скорее посетить офтальмолога. Также нужно понимать, что лечение каплями и прием витаминов могут выступать дополнением к лечению, но не основными мерами.

Самые распространенные симптомы катаракты — это:

  • тусклое, размытое зрение;
  • «ореолы» вокруг источников света;
  • пожелтение, выцветание цветов;
  • необходимость частой смены очков;
  • ухудшение зрения в ночное время;
  • двоение.

Серьезные изменения не происходят, если помутнение сосредоточено на периферии хрусталика. Чем ближе к центру хрусталика находится помутнение, тем сильнее страдает зрение.

Как быстро развивается катаракта?

При возрастной катаракте хрусталик мутнеет постепенно, в среднем в течение 4-15 лет. В начале помутнения появляются на периферии, не затрагивая оптическую зону и не оказывая влияния на зрение. По мере прогрессирования дефекты появляются на центральной части хрусталика и начинают препятствовать нормальному проникновению света, из-за чего зрение начинает ухудшаться.

При перезрелой катаракте зрение снижается до светоощущения, затем зрачок начинает менять свой цвет, тускнеть от черного к серому или серо-белому, молочному. На такой стадии заболевание можно заметить без какого-либо специального оборудования.

По статистике ВОЗ у людей старше 70 лет катаракта развивается в 70-80% случаев, иногда раньше, в 45-50 лет. Основная причина — изменение биохимического состава хрусталика, связанное с изменениями, происходящими в стареющем организме.

Врожденная катаракта составляет более половины всех врожденных дефектов органов зрения. Это заболевание может быть вызвано генетическими изменениями в структуре белков, отвечающих за прозрачность хрусталика. Распознать отклонение у ребенка сможет офтальмолог, во время осмотра. При этом если размеры и месторасположение помутнения не нарушают правильного развития зрительных органов хирургическое лечение не требуется.

Осложнения катаракты при поздней диагностике

Начало катаракты может остаться незамеченным. На первых порах изменения происходят на периферии хрусталика и не затрагивают оптическую зону. Заметить отклонения сможет офтальмолог, во время планового осмотра.

Спустя время, по мере развития заболевания, помутнения появляются на центральной части прозрачного тела и человек начинает хуже видеть. При наблюдении каких-либо отклонений важно сразу обратиться к специалисту, в противном случае болезнь будет прогрессировать, снижая остроту зрения.

Поздняя диагностика катаракты может привести к неблагоприятным последствиям:

  • вывих хрусталика и смещение его с места;
  • глаукома, как следствие повышения внутриглазного давления;
  • воспаление радужной оболочки глаза — факолитический иридоциклит;
  • обскурационная амблиопия — нарушения в работе сетчатке, при которых отсутствует реакция на свет, яркие цвета и др.

Регулярное наблюдение у офтальмолога позволит определить заболевание на начальных стадиях и своевременно начать лечение, чтобы сократить негативные последствия болезни.

Осложнения катаракты при поздней диагностике

Лечение катаракты

Факоэмульсификация катаракты — оперативное вмешательство, при котором удаляется все вещество пораженного хрусталика, с сохранением капсульного мешка. В этот мешок устанавливается искусственная, тонкая и эластичная линза. Время операции — 15-25 минут, наркоз не требуется.

Стоит добавить, что разрез при такой операции очень маленький, больше напоминающий прокол. Вмешательство происходит безболезненно и может быть проведено у людей любых возрастов. При этом чем старше пациент, тем менее выражено послеоперационное воспаление. Восстановление после операции происходит быстро, без серьезных ограничений. При отсутствии осложнений на полное приживание искусственного тела и восстановление пациента уходит один год. В это время пациенту следует избегать случайных бытовых травм, быть предельно осторожным.

Осложнения после операции случаются редко. Однако в некоторых случаях через год или два после операции может появиться затуманивание, произойти снижение качества зрение. Это проявление называется вторичной катарактой, хотя при нем хрусталик не становится менее прозрачным; происходит помутнение задней капсулы. Устранить это помутнение сможет лазерная процедура в амбулаторных условиях. Эта манипуляция занимает 5-10 минут и гарантирует восстановление остроты зрения.

Противопоказания к удалению катаракты

До оперативного вмешательства пациент проходит обследование. Это позволяет выявить возможные противопоказания, среди которых:

  • Глаукома — повышенное внутриглазное давление может привести к осложнениям, в том числе к кровотечению. В этом случае пациенту необходимо вылечить глаукому, а затем соглашаться на оперативное вмешательство по удалению катаракты.
  • Инфекционные болезни глаз: блефарит и др. Эти проблемы могут вызвать осложнения после операции. Чтобы этого не произошло, врач назначает их лечение и только после него дает разрешение на проведение операции.

Также к противопоказаниям к проведению операции является беременность и период грудного вскармливания. Это связано с тем, что в эти временные периоды организм женщины испытывает стресс, в нем меняется гормональный уровень, и результат операции предсказать очень сложно. Кроме того, нужно помнить о возможном риске для плода.

Восстановление после операции

Восстановление после хирургического вмешательства проходит достаточно быстро и не предполагает больших ограничений. В первые сутки необходим покой и ношение прикрывающей глаз повязки. В течение 1 месяца пациент сам капает специальные капли по определенной схеме закапывания, а в течение 3 месяцев следует отказаться от тяжелого физического труда, работ с наклоном головы вниз и не посещать баню или сауну.

Как правило, при отсутствии осложнений на полное приживление искусственного хрусталика и восстановление оперированного глаза уходит не менее 1 года, в течение которого следует быть особо осторожным и оберегать оперированный глаз от случайных бытовых травм. Зрительная нагрузка на оперированный глаз может быть без ограничений уже через пару дней после операции, однако офтальмологи рекомендуют ограничивать зрительную работу от 2 до 4 недель после операции.

Профилактика катаракты

В этой статье мы рассмотрели следующий вопрос: катаракта: причины, симптомы, лечение и профилактика. Остановимся на последнем — профилактике. Защититься от заболевания на 100% невозможно, но можно снизить риск его возникновения. Для этого нужно помнить о следующем:

  • Ношение солнцезащитных очков. Негативное влияние ультрафиолета на глаза отмечено давно, и чтобы снизить его, нужно носить солнцезащитные очки в яркие солнечные дни.
  • Отказ от курения. Никотин и другие вредные вещества, содержащиеся в сигаретах, негативно влияют на состояние организма и здоровье глаз в целом. Чтобы снизить риск развития патологии, откажитесь от курения, в том числе пассивного. Здоровый образ жизни существенно улучшить состояние глаз.
  • Прием витаминов. Люди с ослабленным иммунитетом более подвержены различным заболеваниям. Чтобы снизить риск появления недомоганий, необходимо принимать витамины, посоветовавшись с врачом и выбрав наиболее подходящий комплекс.
  • Контроль хронических заболеваний.
  • Регулярный осмотр у офтальмолога.
  • Сбалансированное питание: фрукты, овощи, рыба, нежирное мясо, молочные продукты в рационе.
  • Отказ от самолечения. Чтобы не навредить своему организму необходимо следовать советам компетентных специалистов и не лечиться самостоятельно.

Преимущества лечения в ЦТО, подходы

  • Индивидуальный подход к каждому пациенту.
  • Наличие в клинике всех специалистов, что сокращает сроки диагностики.
  • Исследование анализов в высокотехнологичных лабораториях в кратчайшие сроки (Ситилаб, ФБУН Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского).
  • Наличие дневного стационара для проведения массивной терапии во время обострения.
  • Кабинет физиотерапевтического лечения.
  • Предупреждение рецидивов за счет динамического наблюдения, лечения офтальмологами и профильными специалистами
  • Взаимодействие Центра с ведущими учреждениями Москвы (Центр экстракорпоральных методов лечения Медси, Городской центр по токсоплазмозу, ФГБНУ Центральный НИИ Туберкулёза, ФГБНУ НИИ Ревматологии им. В.А. Насоновой).

Отзывы

Все отзывы

Цены на наши услуги

Полный прайс-лист
Диагностика
Первичная консультация офтальмолога (биомикроскопия на щелевой лампе, осмотр глазного дна с узким зрачком) 1200
Повторная консультация офтальмолога без дополнительных исследований 840
Первичный приём офтальмолога (определение остроты зрения, авторефрактометрия, пневмотонометрия, периметрия, биомикроскопия переднего отрезка глаза, офтальмоскопия с широким зрачком, консультация врача) 3500
Повторный приём офтальмолога 2600
Тканевая диагностика Хейло Т.С., авторская методика 5000
Повторная консультация Хейло Т.С. по результатам обследований и анализов 3000
Определение остроты зрения с максимальной коррекцией 300
Авторефрактометрия / авторефрактокератометрия 200

Полезные материалы

Пигментный ретинит
Пигментный ретинит, или абиотрофия сетчатки — наследственное офтальмологическое заболевание, в результате которого наблюдается изменение функций пигментного эпителия сетчатки. Это, в свою очередь, провоцирует разного рода нарушения зрения.
Лечение халязиона
Халязион в переводе с греческого означает «градинка», «затвердение» или «узелок». Код по МКБ 10 H00.1. Образование появляется на крае верхнего или нижнего века. Относится к пролиферативным – размножается путем деления клеток. Лечение халязиона в Москве можно пройти в Центре Терапевтической Офтальмологии (ЦТО). Здесь применяется уникальная методика, позволяющая добиться выздоровления уже через несколько дней после начала терапии...
Ячмень — причины, симптомы и лечение
Ячмень — это острое гнойное воспалительное заболевание, которому подвержены практически 80% населения планеты. Как правило, воспаление развивается в мешочке ресницы или в сальной железе её луковицы...
Ждем Вас по адресу:
Москва, ул. Кржижановского, д. 18, корп. 2
Уважаемые клиенты, предварительная запись обязательна!
Рабочие дни 9:00 - 21: 00
Суббота 10:00 - 17:00
Воскресенье выходной
Ваш браузер устарел рекомендуем обновить его до последней версии
или использовать другой более современный.
metro search arrow3 arrow clock close edit facebook gp house od phone prize sofa timer timer2 tw users vk vk