Лечение осложненной катаракты

Осложненная катаракта часто появляется из-за других заболеваний организма, офтальмологических или общего плана. Если говорить о глазных болезнях, то осложнять катаракту могут:

• Хориоретинит. Этот воспалительный процесс не обходит стороной сосудистую и сетчатую оболочки глаз. Его причиной часто становится токсоплазмоз, нередко к нему приводят цитомегаловирусные инфекции, а также ослабленный иммунитет.
• Синдром Фукса. Это разрушительные изменения в радужке, к которым привело воспаление.
• Иридоциклит. Такое название носит воспаление сосудистой оболочки, цилиарного тела, радужки. Часто этот недуг сопровождается искажением рисунка радужки, слезотечением, краснотой, болями. Рецидивы иридоциклита могут привести к заболеванию глаз.
• Увеит. Отдельно развивающееся воспаление увеального тракта приводит к осложненной катаракте.
• Травматические повреждения. Бытовые травмы глаз могут привести к катаракте в нелегкой форме.
• Дистрофия радужки. Разрушительные процессы нарушают нормальное состояние различных тканей, их функционирование и могут приводить к осложнениям.
• Глаукома. Повышенное глазное давление повышает риск развития осложненной катаракты.
• Новообразования злокачественного характера. Онкология часто приводит к сложному течению одного из наиболее распространенных глазных заболеваний, описываемых в этой статье.

Существуют и другие причины, не связанные с состоянием глаз. Это негативные воздействия или заболевания, затрагивающие весь организм человека. К ним относят голодание, дефицит витаминов, эндокринные заболевания, интоксикации, туберкулез, другие инфекционные заболевания и др.

Отдельно стоит сказать про сахарный диабет. Это заболевание часто становится причиной встречи с осложненной катарактой. При этом оно часто приводит к поражениям обоих глаз. Во время осмотра глазного дна обнаруживаются области помутнения, сосредоточенные в передней и задней частях глазного тела. При прогрессировании диабетическое заболевание способно приводить к уплотнению эпителиальной стенки радужки. Изменения пигментного эпителия становятся причиной смены цвета радужки, вплоть до его неполной или полной прозрачности.

Возрастные изменения организма могут стать причиной развития осложненной катаракты. Нехватка йода, повышенное артериальное давление, прием лекарственных препаратов определенных групп также увеличивает риск столкнуться с этим заболеванием. Поэтому так важно регулярно посещать офтальмолога для проведения профилактических осмотров.

В своем развитии осложненная катаракта, как и обычная, проходит несколько этапов. Для каждой стадии характерны свои проявления. На первых порах в глазу начинается скопление инфильтрата (клеточные элементы с примесью крови и лимфы). При этом зрение человека остается высоким. Лишь иногда картинка становится затуманенной. Чтобы не допустить ухудшений, человек должен обратить внимание на свое здоровье, особенно если он недавно травмировал глаза или если у него есть какие-либо заболевания.

Второй этап получил название незрелой катаракты. При нем отмечается стремительное ухудшение зрения. Хрусталик теряет свою прозрачность, становится мутным. Человек начинает испытывать дискомфорт и хуже видит предметы, лица.

Третий этап — зрелая катаракта. На нем присутствует большое число симптомов развития болезни. Инфильтрат, скопившийся на первых порах развития болезни, становится заметен невооруженным глазом. Чтобы его увидеть, не нужно исследовать глазное дно. Достаточно взглянуть на человека. На его глазу (или обоих, если повреждены оба глаза) будет заметно белое или серое пятно, затрагивающее область радужки. Цвет самих зрачков тоже изменится, станет молочным.

Четвертый этап — перезрелый. Человек практически не видит пораженным глазом. Причина тому — наслоение инфильтрата на всю площадь хрусталика.

Еще одна классификация этого заболевания — по местоположению клеточных элементов с примесью лимфы и крови. По этому параметру патология бывает набухающей и заднекапсульной. Изменения второго вида встречаются чаще, чем первого. Наиболее распространена заднекапсульная осложненная катаракта, когда помутнение сосредотачивается на задней стенке хрусталика. Для нее характерна невыраженная инфильтрация, и поэтому хрусталик долго сохраняет свою прозрачность. Набухающая патология встречается совместно с увеличением объема хрусталика, сокращением глубины передней капсулы.

Осложненная катаракта — заболевание, которое можно диагностировать уже на первом этапе. Именно поэтому так важно регулярно посещать офтальмолога. Опытный врач определит наличие заболевания, а также его стадию и то, что спровоцировало негативные изменения в состоянии глаз. С его помощью удастся не допустить усугубления течения болезни.

Симптомы осложненной катаракты могут различаться, исходя из причин, которые привели к ее появлению. Однако есть общие признаки и симптомы, которые могут указывать на это заболевание. К признакам можно отнести изменение цвета зрачка, который при наличии отклонения от нормы, становится молочно-серым или даже белым. Сюда же нужно добавить ухудшение зрения, нарушения очертания предметов и др. У тех, кто сталкивается с этой проблемой глаз, может двоиться в глазах. Это происходит не всегда, а только в случае расслоения сетчатки. Среди других проблем стоит выделить невозможность разобрать мелкий шрифт.

Это заболевание глаз можно выявить на первом этапе. Для этого офтальмолог проводит тщательное обследование пациента. Сначала он осматривает глаза при ярком дневном свете, затем проводит более тщательное и подробное исследование с помощью щелевой лампы. На поздних стадиях отклонения от нормы становятся заметны невооруженным глазом.

Если катаракта развивается на фоне воспаления в увеальном тракте, можно заметить полихроматический блеск, который локализуется в заднем полюсе хрусталика. Локальные помутнения очень маленького размера, серовато-белого цвета.

Если заболевание глаз осложняется отслоением сетчатки, помутнения находятся под задней капсулой. То же самое касается осложненной близорукости, которая часто приводит к раннему склерозу ядра прозрачного тела.

Заниматься самолечением не нужно. Более того, это может усугубить течение болезни и привести к нежелательным последствиям. Правильно определить заболевание и назначить лечение может только квалифицированный специалист в области восстановления зрения.

Для результативного лечения осложненной катаракты требуется найти и устранить причину ее развития. Поэтому первое, что делают офтальмологи, — проводят тщательный осмотр пациента, диагностику. Если заболевание хроническое, то в целях профилактики глазных недугов, его следует держать под контролем, регулярно посещая лечащего врача.

Также нужно знать, что никакие медикаменты не смогут полностью вылечить катаракту. Сегодня не существуют медикаменты, способные остановить процесс помутнения прозрачного глазного тела. Тем не менее, замедлить нарушения можно. Для этого офтальмологи назначают капли с ланостеролом и аминокислотами, которые могут расщеплять скопления белка в массе хрусталика.

Как лечение пациенту прописывают контактные линзы или очки, корректирующие зрение. Если ситуация не улучшается, врачи назначают хирургическую операцию. Как правило, выбирают факоэмульсификацию. В ходе этой операции пораженный хрусталик удаляется, а на его место устанавливается новый, представляющий собой интраокулярную линзу. С нею удается вернуть качество зрения.

При этом, если к заболеванию глаз привело воспаление, его обязательно нужно устранить, а уже потом прибегать к хирургическому вмешательству. Пациентам с сахарным диабетом перед операцией следует проверить уровень сахара в крови.

Факоэмульсификацию проводят с помощью лазера или ультразвука, либо совмещая оба метода. Эта операция безболезненна и безопасна, не имеет побочных эффектов. В ходе операции хирург делает в глазу небольшой разрез, через который удаляет хрусталик, предварительно превращенный в эмульсию. Затем на его место устанавливается специальная линза. Разрез настолько маленький, что заживает самостоятельно. Сшивать его не нужно. После операции пациент возвращается домой в тот же день. Ограничения минимальны: временный отказ от физических нагрузок, избегание прямых солнечных лучей. Качественно и правильно проведенная операция способна восстановить зрение даже у пожилых людей.

• Индивидуальный подход к каждому пациенту.
• Наличие в клинике всех специалистов, что сокращает сроки диагностики.
• Исследование анализов в высокотехнологичных лабораториях в кратчайшие сроки (Ситилаб, ФБУН Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского).
• Наличие дневного стационара для проведения массивной терапии во время обострения.
• Кабинет физиотерапевтического лечения.
• Предупреждение рецидивов за счет динамического наблюдения, лечения офтальмологами и профильными специалистами
• Взаимодействие Центра с ведущими учреждениями Москвы (Центр экстракорпоральных методов лечения Медси, Городской центр по токсоплазмозу, ФГБНУ Центральный НИИ Туберкулёза, ФГБНУ НИИ Ревматологии им. В.А. Насоновой).